Tejallergia: tünetek, diagnózis és kezelés

Tejallergia: tünetek, diagnózis és kezelés

Az ételallergiák minden típusa között a tejre és tejtermékekre adott allergiás reakció az egyik vezető helyet foglalja el. És nem csak a gyerekek, hanem a felnőttek is ki vannak téve ennek. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért és hogyan alakul ki a szervezet nem megfelelő reakciója egy hasznosnak és szükségesnek tűnő termékre, és azt is elmondjuk, hogyan kell kezelni és megelőzni a tejallergiát.

Okoz

A tejre adott allergiás reakció azt jelenti, hogy egy adott személy immunrendszere nem megfelelően érzékeli a tejfehérjét. Más szóval, a tejfehérjét idegennek tekintik, az immunrendszer minden rendelkezésre álló eszközt és erőt aktivál a tehénfehérje hatásának semlegesítésére, amelyet egy bizonyos tüneti megnyilvánulás kísér egy gyermekben vagy felnőttben.

Leggyakrabban az allergiás reakció ilyen formája gyermekkorban fordul elő, és legfeljebb három évig tart. A meglévő statisztikák azt mutatják, hogy a bolygó minden 12. lakosa gyermekkorában szenvedett az allergia ilyen formájától. Fokozatosan a tejtermékekre adott allergiás reakció "kinövi", és a legtöbb esetben az életkorral eltűnik.De van az emberek 3%-a, akik még felnőtt korukban is kerülik a tejet, mivel szervezetük ellenséges termékként érzékeli azt.

Az emberek körében a tejet tartják az egyik leghasznosabb terméknek, de a tapasztalt allergológusok nagyon óvakodnak tőle, mivel pontosan tudják, hogy a tej körülbelül 25 antigént tartalmaz, amelyek mindegyike az immunitás „lázadásához” és az általános érzékenységhez vezethet. az emberi test.

Meglepő eredményeket mutattak az allergiás reakció ezen formájával kapcsolatos legújabb világvizsgálatok is. És kimutatták, hogy még egy csecsemő is allergiás a tejfehérjére, míg az anyatejben lévő antigének allergénként hatnak. Korábban ezt teljesen lehetetlennek tartották.

Az ilyen allergia fő oka a termék összetételében lévő egy vagy több antigénre adott immunreakció. Az emberi test élete során soha nem találkozik tejjel. Kivételt képez a szülés utáni szoptatási folyamat a nőknél, de szoptató anyáknál a saját tejére való allergiát eddig még soha nem észleltek a világon. A szoptató anya immunrendszere a tejfehérjét nem határozza meg idegenként, nem utasítja el, mert a termelődése során a női szervezet szerves részévé válik.

A többieknek, akik nem tartoznak a szoptató anyák számába, nincs tej a szervezetben. Ezért a gyomorba kerülő termék természetesen alkotórészekre bomlik. A fehérjéket ebben az esetben az immunrendszer csak idegenként érzékelheti. Az immunrendszer elkezd antitesteket termelni ellenük. A felhalmozódó antitestek szenzibilizációhoz vezetnek, behatolnak a véráramba. Az allergénnel való második találkozáskor az immunrendszer azonnal aktiválja a számára már ismert védekező rendszert.

Tévedés azt hinni, hogy csak a tehéntej okozhat allergiát. Feljegyezték a kecsketejre, a kancatejre és a tevetejre allergiás eseteket is. De a szakértők a tehenet nevezik a leginkább allergénnek, mivel a készítményben a legtöbb potenciális antigén található.

Tünetek és diagnózis

A tejallergia megnyilvánulásai eltérőek, de általában mind a felnőtteknél, mind a gyermekeknél a klinikai kép hasonló. A tünetek súlyossága közvetlenül függ attól, hogy mennyi allergén került be a szervezetbe, mennyire érzékeny az adott szervezet a tehéntej vagy más tejfehérjére, és milyen az immunitás általános állapota.

Az allergiás reakció ezen formája leggyakrabban a gyomor-bél traktus rendellenességeiben nyilvánul meg, nevezetesen hasi fájdalomban (hasban), émelygésben és hányásban, valamint hasmenésben. A második helyen a bőr megnyilvánulásai állnak. Ezt követik a légzési rendellenességek és a vegetatív rendellenességek.

Hasi fájdalom

A hasi fájdalom gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. 1 évesnél fiatalabb csecsemőknél és újszülötteknél diffúz, a fájdalom egyértelmű lokalizációja nélkül. Mivel a gyermek túl kicsi, és nem tudja pontosan megmutatni, hol fáj, a jelek meglehetősen homályosak lesznek: sikoltozás, sírás, lábak hasra húzása, mell megtagadása, alvászavar.

Ebben a tekintetben sok anya gyakran összekeveri a tejallergia első jeleit a szokásos csecsemő kólikával.

Körülbelül 2 éves kortól a fájdalom lokalizáltabbá válik, leggyakrabban hullámos és a köldök körüli területen jelentkezik. A gyerek már megmutathatja, hol és mi aggasztja.De ismételten, az anyák ritkán kapcsolják össze az ilyen panaszokat az ételallergiával, ezért nagy a kockázata annak, hogy a reakció krónikussá válik, és ez tele van hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás és másodlagos cöliákia kialakulásával.

Felnőtteknél a hasi fájdalom általában enyhe, finom és leggyakrabban enyhe gyomorfájdalomra korlátozódik. A felnőttek szervezetében túlzottan felhalmozódott hisztamin növeli a gyomor savasságát, ezért kellemetlen gyomornyilvántartások jelentkeznek. Azok, akik évek óta allergiásak a tejre, gyakran panaszkodnak gyomorégésre.

Hányás és hasmenés

Gyermekkorban a hányás gyakran a legelső tünete annak, hogy a szervezet nem reagál megfelelően az anyatejre vagy más tejre. Általában néhány perccel a tejtermékek elfogyasztása után alakul ki. Minél több tejet ivott a gyermek, annál hosszabb és erősebb lehet a hányás., mert nagy mennyiség fogyasztása esetén nagyobb a gyomornyálkahártya irritációs területe. Felnőtteknél az ilyen tünet, mint a hányás, nagyon ritka.

Teljesen más történet a hasmenéssel. A hasmenés gyakori felnőttkori reakció tejtermékekre, intolerancia esetén. De a széklet zavara felnőttkorban legfeljebb egy napig tart, míg a gyermekeknél a hasmenés súlyosabb, elhúzódó.

A baba naponta akár 5-9 alkalommal is folyékonyan járhat, a széklet heterogénnek tűnik, emésztetlen ételdarabokkal. Gyakrabban a hasmenés 2-3 nap után (a tej teljes kiürülésének ideje) megszűnik. Csecsemőknél ez a tünet a legkifejezettebb, és gyakran a vastagbélgyulladás megnyilvánulásaival kombinálódik. A széklet nemcsak folyékony lesz, hanem szinte fehér is, nyálkahártya-töredékeket tartalmaz. Súlyos bőrirritáció léphet fel a végbélnyílás környékén.

Ha nem segít a gyakori székletürítésben, egy nap után a gyermek kiszáradhat.

Bőrkiütés, viszketés, duzzanat

A tejallergiával járó allergiás kiütések csalánkiütés jellegűek. A kiütések főként a has, a hát, a lágyéki zóna és a könyök bőrén figyelhetők meg. Az egyes hólyagok átmérője nem haladja meg a 2 centimétert, a kiütések hajlamosak összeolvadni és nagy csoportokba egyesülni. A hólyagok savós folyadékot tartalmaznak. Maga a kiütés halvány rózsaszínű.

Gyermekkorban gyakran megjelennek kiütések a száj körül, mivel ezen a területen az érzékeny bőr érintkezik először az allergénnel. Az ilyen periorális kiütések nem hajlamosak az összeolvadásra, különálló elemekként léteznek.

Az urticariát gyakran különböző intenzitású viszketés kíséri. A viszketés a hisztamin idegvégződésekre gyakorolt ​​hatásával jár. Minél nagyobb az allergén dózisa, annál erősebben hat a receptorokra, ami azt jelenti, hogy a viszketés erősebb lesz.

Súlyos esetekben a tejfehérje-allergia angioödémában nyilvánul meg, amelyet Quincke-ödémának neveznek. Halálos lehet, ezért azonnali orvosi ellátást igényel. Gyorsan fejlődik - a fülek, az ajkak, a szemhéjak, az orcák megduzzadnak. Az ödéma kiterjed a légzőszervekre, különösen a hangszalagokra. Ha nem adnak segítséget, a glottis teljesen bezáródhat, és a személy nem tud lélegezni.

Az ödémás szövetek nagyon meleg tapintásúak, és a Quincke-ödéma mindig felülről lefelé növekszik. Ez segít megkülönböztetni más típusú allergiás ödémától.

Légzési rendellenességek

Szinte azonos gyakorisággal fordulnak elő felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Először is, az orrdugulás megnyilvánulhat - allergiás rhinitis vagy rhinosinusitis.Általában az allergénnel való érintkezés után 10-15 percen belül alakul ki. Felnőtteknél ez az idő több órára növelhető.

A légszomj ritkán és többnyire csak gyors allergiás reakcióval jelentkezik.

Ha tejet iszunk, és egy idő után levegőhiány, rekedtség, légszomj jelentkezik, fontos, hogy mielőbb mentőt hívjunk, hogy megelőzzük a Quincke-ödéma kialakulását.

A köhögés formájában jelentkező allergia nem mindig olyan dolog, ami miatt komolyan kell aggódni, és ezt mindenki tudja. De a tejre adott ételallergia esetén minden más. Köhögés esetén a légzőszervek duzzanata kezdődött. A légszomjhoz hasonlóan fontos, hogy azonnal forduljon sürgősségi orvoshoz. Fontos megjegyezni, hogy a száraz, gyakori "ugató" köhögés különösen veszélyes, különösen rekedtséggel kombinálva.

Autonóm rendellenességek

Nem allergia megnyilvánulásai, hanem a szervezet kompenzációs mechanizmusainak indikátorai, amelyek minden erejükkel igyekeznek "rendet tenni" az allergiától megzavart rendszerben.

Ilyen rendellenességek közé tartozik a szívdobogás, a szapora légzés (nem tévesztendő össze a légszomjjal!), a szédülés, az eszméletvesztés. Ilyen tünetek jelentkezhetnek vérnyomáseséssel, súlyos érzékenységgel.

A tünetek tetszőleges sorrendben kombinálhatók, és külön-külön is megjelenhetnek. De még akkor is, ha valamelyik megjelenik, érdemes megvizsgálni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ami történik, az pontosan allergia, és nem egy másik patológia megnyilvánulása. Ezenkívül a tejre adott allergiás reakció teljesen gyógyítható.

Gyermek esetén először gyermekorvoshoz kell fordulni, aki ezután átirányíthatja a beteget allergológushoz.Jobb, ha a felnőttek azonnal időpontot kérnek egy allergológushoz - ez a szakember mindent tud a tejallergia diagnózisáról és kezeléséről.

Az elsődleges diagnózis felmérést és külső vizuális vizsgálatot foglal magában. Laboratóriumi módszerek is szükségesek. Ilyenek az általános vér- és vizeletvizsgálatok, biokémiai vérvizsgálat, immunogram, szűrővizsgálatok.

Ha egy személy allergiás a tejre, akkor az általános vérvizsgálat során általában megnövekedett leukociták számát állapítják meg, meghatározzák az eozinofileket, és megnő az ESR. Eozinofileket tartalmazó hengerek jelenhetnek meg a vizeletben. A biokémiai vérvizsgálat célja az immunkomplexek növekedésének kimutatása a vérben.

A karcolási teszt részeként a páciens többször karcolja meg a bőrt. Eldobják az állítólagos allergént (ebben az esetben a tejsavót fehérjékkel, zsírokkal, szénhidrátokkal a tejösszetételből). A „bűnös” antigén egy idő után bőrpírt okoz a karcolás körül, a többi nem járul hozzá a gyulladásos folyamathoz.

Hogyan fejlődik?

A tejre adott nem megfelelő reakció megjelenése általában három szakaszból áll, azonban Mint minden más élelmiszer- és nem élelmiszer-allergia esetén:

  • immunstádium;
  • biokémiai;
  • tüneti megnyilvánulások.

Már a legelején, a termék bevétele után megtörténik a szervezetben az allergén és az immunsejtek nagyon „jelentős találkozása”. Ez az első, immunstádium. Szenzibilizáció lép fel. Az egészséges ember gátmechanizmusai (bőr, nyál, gyomornedv és mások) képesek megbirkózni a tej legtöbb antigénjével, megakadályozva az allergiát.De ha valamelyik mechanizmus hirtelen meggyengül vagy valamilyen oknál fogva elromlik, nagy tejmolekulák kerülnek a véráramba. Ott találkoznak velük az immunkomplex sejtjei. Nem állnak sokáig a ceremónián, és egyszerűen elpusztítják az idegen molekulákat, valójában a legkisebb részekre bontják őket.

A mészárlás után a védősejt a saját felületére teszi ki a megsemmisült antigén részecskéit, így értesíti a többieket arról, hogy milyen „behatolóval” találkozott. Az erről szóló információ nagyon gyorsan terjed az egész testben. Az immunsejtek új „leválást” képeznek, melynek célja, hogy visszaverjék a tejantigének támadását, ha azok hirtelen újra jönnének.

Az erőszakos immunreakció tehát nem az első, hanem az ismételt érintkezéskor nyilvánul meg, amikor „speciális célú” sejtek egész populációja lép ki az allergén ellen.

Itt kezdődik a második szakasz - biokémiai. Amikor az allergén elpusztul, bizonyos anyagok bejutnak a szervezetbe, ezek okozzák az allergiás tüneteket. Ez az ismerős hisztamin, valamint a szerotonin és a bradikinin. Allergia mediátoroknak nevezik őket. Más mediátorok, például neurotranszmitterek fokozatosan kapcsolódnak hozzájuk.

Ettől a pillanattól kezdődik a klinikai tünetek szakasza. Ez válasz a közvetítőknek.

A fejlődést elősegítő tényezők

A tejre adott nem megfelelő reakció nem csak gyermekeknél fordul elő. Elsősorban felnőttnél is előfordulhat, még akkor is, ha korábban nem volt allergiás, és jól ivott tejet anélkül, hogy az egészségére lett volna.

A szervezet nem megfelelő reakciója a tejre lehet veleszületett vagy szerzett.A szerzett formát korai (csecsemőknél) és késői (egy éves kor után keletkező) típusokra osztják.

A leggyakoribb hozzájáruló tényezők a következők:

  • genetikailag öröklött hajlam;
  • terhes nő helytelen táplálkozása a csecsemő szülésének időszakában (nagy fokú allergén élelmiszerek jelenléte az étrendben);
  • túlzottan magas tejfogyasztás a morzsákat termő időszakban;
  • nagyszámú gyógyszer, amelyet egy nő terhesség alatt vett;
  • az immunitás kóros állapotai;
  • túlzott veleszületett emberi érzékenység a gyulladásos mediátorokkal szemben;
  • különféle anyagcserezavarok.

A tejfehérjét emésztő enzimek hiánya nemcsak az egyénekre, hanem egész nemzetekre jellemző. Tehát a nomád észak-szibériai törzsek szinte általánosan allergiásak a tejre. Hasonló elégtelen reakciókat mutat a termékre egyes afrikai törzsek képviselőinek többsége.

A terhesség alatt nem ajánlott erősen allergén élelmiszerek közé tartozik a szója, a tojás, a tej nagy mennyiségben, a földimogyoró, a citrusfélék, az eper, a diófélék és néhány tenger gyümölcse, főleg rákfélék. Az anyai vérrel rendelkező gyermek nemcsak vitaminokat és oxigént kap, hanem immunsejteket is, ezért a fenti termékek túlzott fogyasztása gyakran a magzat immuntoleranciájának romlásához vezet.

Az allergiák kialakulásának kockázati tényezői egy évnél fiatalabb gyermekeknél a szoptató anyák megsértik a hipoallergén táplálkozás szabályait a szoptatás alatt. Felfigyeltek arra, hogy a gyermek allergiássá válhat a mellhez való késői kötődés miatt, valamint akkor is, ha az anya megtagadja a szoptatást az adaptált tejtápszerek javára.

Egy éves kor után és felnőtteknél az allergiás reakció ezen formája gyakran elsősorban (vagyis először) az alábbiak miatt alakul ki:

  • a gyomor-bél traktus betegségei;
  • májbetegségek;
  • paraziták és helmintikus inváziók jelenléte a bélben;
  • immunstimulánsok szedése;
  • kedvezőtlen ökológiai helyzet azon a területen, ahol a személy él;
  • túlzott vitamintartalom a szervezetben.

Ugyanakkor a gyomor-bélrendszeri betegségekben a vezető pozíciók vannak, mert ez az első akadály a tej útjában.

Kezelés

Mint már említettük, a nem megfelelő immunválasz ezen formája gyógyíthatónak tekinthető. Ehhez azonban saját életmódján kell dolgoznia, teljesen ki kell zárnia a megadott terméket az étrendből. Nagy a valószínűsége annak, hogy a gyermekkori allergia idővel elmúlik, a gyerek „kinőni fog belőle”. Az allergénnel való érintkezésen kívül megelőzés céljából kezelési tanfolyamokat kell végezni. Évente hányszor, az orvos határozza meg.

Az akut stádiumban (ha az allergia már elkezdődött és a tünetek jelen vannak) az embernek feltétlenül tüneti kezelésre és hipoallergén táplálkozásra van szüksége. A klinikai ajánlások ebben az esetben eltérőek lehetnek, valamint a gyógyszer kiválasztása. Mindez a beteg korától és a konkrét tünetektől függ.

Leggyakrabban antihisztaminokat használnak felnőttek és gyermekek kezelésére: Loratadin, Fenistil (gél), Suprastin, Clemastine. Ezek a gyógyszerek segítenek megbirkózni a tünetek nagy csoportjával. Egyes esetekben szisztémás kortikoszteroidok, a dexametazon alkalmazása javasolt.

A bőrkiütések és duzzanat helyi kortikoszteroidokkal, például Advantana-val jól oldódik. Az allergiás nátha esetenként Xilometazolin orrcsepp alkalmazását igényli.A légzőszervek reakciói esetén elsősegélyt nyújtanak, majd "Salbutamol" vagy "Eufillin" írnak elő.

Emésztőrendszeri rendellenességek esetén tüneti szerek javasoltak - Loperamid hasmenés, enzimkészítmények hányinger és gyomorfájdalom, Cerucal hányás esetén.

Egy adott gyógyszert orvosnak kell felírnia, az öngyógyítás kategorikusan elfogadhatatlan!

A múlt század elején az allergiát „hasonló” módszerrel próbálták kezelni - az allergén koncentrált oldatait intravénásan fecskendezték be. De a módszert nagyon veszélyesnek ismerték el a betegek életére az anafilaxiás sokk gyakori esetei miatt. Ma elutasították. De van egy másik módszer is, amelyet ma sikeresen alkalmaznak. Bezredko-módszernek hívják. Ezzel az allergiás személy rendszeresen kap egy allergént tartalmazó oldatot, de kis adagban, ami lehetővé teszi az immunitás gyenge kiváltását. Az adag fokozatosan növekszik. És így tovább, amíg az ember gond nélkül el tud venni egy tiszta terméket.

Az, hogy ilyen módon kezeljük-e az allergiát, a páciensen múlik. Valójában a terméket nem tekintik létfontosságúnak, és teljesen lehetséges nélkülözni a mindennapi életben.

Megelőzés

A visszaesés legjobb megelőzése a tejtermékek hiánya az étrendben. Ha babáról beszélünk, akkor számára a gyermekorvossal folytatott konzultációt követően hipoallergén laktózmentes tejkészítményt kell választania.

Ami az általános prevenciót illeti az allergia megelőzésében, még annak elsődleges formájában is, a várandós nőnek ügyelnie kell a szülés ideje alatt.

Annak érdekében, hogy a gyermeknek ne legyen fokozott a tejtermékekre adott negatív reakciójának kockázata, a terhesség alatt megfelelő módon kell megszerveznie saját táplálkozását.

Javasoljuk, hogy a kismama legfeljebb hetente kétszer igyon egy pohár tejet. A kalcium, amelyhez a terhes nők tejtermékeket fogyasztanak, más élelmiszerekből, például friss fűszernövényekből és halból is beszerezhető. Szélsőséges esetekben vannak kalciumkészítmények, amelyeket az orvos tanácsolhat, ha hiányzik ebből az elemből.

A terhes nők táplálkozásának hipoallergénnek kell lennie, nem ehet citrusféléket, gyorséttermeket, konzerveket, ételfestéket és ízstabilizátorokat tartalmazó ételeket. Ha valóban tejet szeretne, ihat erjesztett tejtermékeket - ezek kevésbé valószínű, hogy negatív következményekkel járnak.

Az újszülött kiegészítő táplálékkal való etetésének a gyermek egyéni jellemzői alapján kell történnie. Ha mindenkinek azt tanácsolják, hogy hat hónapos kortól vegyen be kiegészítő táplálékot, akkor nem tény, hogy egy adott babának ebben a korban szüksége van erre a kiegészítő táplálékra. Ha a baba rokonainak allergiás reakciói vannak (bármire), akkor jobb, ha várunk egy kicsit a kiegészítő ételekkel.

Fontos figyelemmel kísérni a baba egészségi állapotát, ne hagyjuk felügyelet nélkül panaszait, különösen gyomor-, hasi fájdalom, gyakori székletzavar esetén.

Évente 1-2 alkalommal vigye el a babát a klinikára, és végezzen vizsgálatokat a helmintikus inváziók esetleges jelenlétére.

Életének legelső percétől kezdve a gyermeket a lehető leggyorsabban hozzá kell kötni a mellhez. A kolosztrum nemcsak az emésztést, hanem az újszülött immunitását is hatékonyan "beállítja".

A nőnek nem csak a terhesség alatt, hanem a szoptatás és a szoptatás alatt is megfelelően fel kell építenie saját táplálkozását. Ha nincs anyatej, alaposan meg kell fontolnia a mesterséges tejképlet kiválasztását. Ez a kérdés a gyermekorvos hatáskörébe tartozik.

Sajnos egy adott család nem tudja befolyásolni a lakóhely régiójának ökológiáját.Az anya azonban kizárhatja, hogy gyermekkorában ellenőrizetlen gyógyszereket vegyen be a gyermek. Csak egy szabály van - bármely tabletta csak az orvos engedélyével és ajánlásával adható be. Ez különösen igaz az immunrendszert aktiváló antibiotikumokra és immunstimulánsokra. Hazánkban éppen ezeket a szereket adják előszeretettel az édesanyák a reklámok felszólítására a megfázott gyerekeknek teljesen fékezhetetlenül.

Az allergológusok rámutatnak arra a negatív immunválasz megelőzéséhez a pszichés állapotnak nagy jelentősége van. Stressz állapotban a barrier védekező mechanizmusok lelassulnak, ami önmagában is kiváltó oka lehet egy adott allergia kialakulásának.

Tekintse meg a szakértő történetét a tejallergiáról és a laktózintoleranciáról az alábbi videóban.

nincs hozzászólás
Az információk referenciaként szolgálnak. Ne végezzen öngyógyítást. Egészségügyi problémák esetén mindig forduljon szakemberhez.

Gyümölcs

Bogyók

diófélék